分钟后,方子业把主动脉与腔静脉之间的连接做好了。
主动脉置换术,是主动脉的远近端之间用人工血管进行连接,方子业将这个手术变种处理了,将其连接到了动脉与腔静脉之间。
“患者的血氧水平倒是上来了一些,但血压更低了。”
“不过估计是主动脉被夹闭之后,循环血量减少所致,患者的心率在加快。”麻醉医生传来了不好不坏的消息。
“麻醉老师,注意血压!~”方子业打开了夹闭了的胸主动脉。
虽然方子业对自己的缝合术很自信,但也要看着主动脉与腔静脉之间的循环恢复才行。
打开了胸主动脉的止血钳后,方子业发现,因为主动脉与腔静脉形成了连接,使得静脉立刻充盈了起来!
而且,因为主动脉内的动力势能较高,腔静脉的血液进入到肝脏后,肝脏的出血量更甚。
但肝脏表层的出血量,远不如动脉性损伤的十分之一,再加上方子业在打开止血钳后,用无菌棉垫沾生理盐水后覆盖了患者的创面。
出血量十分有限!
如此,最简单的循环算是完成!~
“脾动脉扎掉之后不用打开!~”
“腹腔干失去了容血,肝脏动脉系统,胰腺的动脉系统出血量都相对有限!~”
“循环恢复后,至少可以保证颅内血流量!~”方子业道。
吴勇的声音微颤着问道:“可是,方教授,接下来怎么办?”
“动脉离断的位置是胸动脉,腹腔干在离断动脉下方。没有供血!~”
方子业冷静分析道:“肾脏缺血坏死的时间窗大概有四个小时,胰腺更慢。”
“肝脏有两套供血系统,暂时不用处理。”
“先恢复循环,等会儿再化整为零慢慢处理。”方子业说。
“那这下面?”吴勇指了指方子业分管的双下肢以及骨盆位置。
“等会儿我们科室的人会来处理的!~”方子业并不担心双下肢坏死。
甚至,因为解剖结构的特殊性,方子业还能把微型循环仪的参数调节到适合肾脏与双下肢的参数。
之所以这个东西不能在平时的时候同用,是因为大部分患者都不会面临这个患者的极端情况,直接把主动脉截掉!
肝脏的微型循环仪,是最难调试的,因为供血系统太过于复杂。
除了肝脏之外,其他的器官则都相对好一些。
脾脏除外。
脾切除术已经是非常成熟的手术了,而且脾切除术后,对人体功能影响不大,所以方子业并未为此器官开发什么循环仪。
而且,脾脏多发生的是破裂,微型循环仪出来了对它而言也没有卵用!
器官都破了,恢复其循环是没用的。
大概又过了三分钟,李诺就从门外走了进来,开口道:“天罗在做急诊手术,我已经打电话给王宗凯了。”
“我们是不是?”
“卧槽!”洗手的李诺一边靠近,一边正经给方子业回话,到了一半,看清楚术野后,他吓得呆滞住了。
本能地送给了方子业两个国人常用语气词。
“不要卧槽了,直接上循环仪,出血不用管,主动脉远端和腔静脉里面的血都流干了都没关系。”
“先上循环,上完循环之后,再进行止血处理。”方子业道。
“当然,不漏完是最好的。”
方子业看到李诺后,吩咐完,便道:“胸主动脉夹闭,三分钟后再次打开,持续三分钟。”
“打开,夹闭时,必须通知我们。能做到吧?”方子业把夹闭主动脉的权限交给了身边的一个年轻人。
他没敢回话,哆哆嗦嗦地看了一眼自己的上级。
眼神带着祈求——
老师,我的道行还浅,你们下去能不能别带上我,我怕我回不来。
让他一个研究生直接在台上参与这种级别的手术,其实就给了他巨大的心理压力了。
“听方教授的。”肝胆外科的徐浩阳开口吩咐。
研究生点了点头。
“那你准备夹闭,等我吩咐,准确注意时间。”
方子业说完,看向夏双龙教授:“夏教授,我要取钢板了。”
“钢板有四角,一角在肝脏,一角在脾脏,下方的两角在腹股沟位置。脾会切除掉!”
“腹股沟那里暂时不用管,我来取,你负责临时止血好嘛?”方子业直接点名,说清楚各自的任务。
“行!~”夏双龙想明白了,方子业这是要强行留人一条命。
而且,这也不是方子业自己主动愿意凑上来的,是血管外科的唐晓坪把方子业撬来的。
这种想法虽然很疯狂,但一旦做成,那成就感也必然不凡。
“我们尽力配合。”夏双龙强调。
&emsp
深夜慢读:csw888.com 丝袜小说网